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糖尿病蛋白尿患者需限制高盐、高脂、高糖及植物蛋白摄入，可适量选择优质蛋白、低升糖指数食物，同时遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制蛋白尿。
1、高盐食物每日盐分摄入超过6克可能加重肾脏负担，腌制食品、加工肉类等需严格限制，建议用香料替代食盐调味。
2、高脂食物动物内脏、油炸食品等饱和脂肪酸含量高的食物会加速肾小球硬化，烹饪宜选用橄榄油等不饱和脂肪酸。
3、高糖食物精制糖类会导致血糖剧烈波动，加重肾小球高滤过状态，需避免含糖饮料、甜点等升糖指数高的食品。
4、植物蛋白大豆制品等植物蛋白代谢产物增加肾脏排泄压力，建议优先选择鱼肉、鸡胸肉等优质动物蛋白，每日总量控制在0.8克/公斤体重。
建议定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值，在营养师指导下制定个性化食谱，配合规律有氧运动帮助改善胰岛素敏感性。
糖尿病自然病程可分为胰岛素抵抗期、糖耐量异常期、糖尿病前期和糖尿病期四个阶段。
1、胰岛素抵抗期此阶段机体对胰岛素敏感性下降，但血糖尚能维持在正常范围，可通过改善生活方式延缓进展。
2、糖耐量异常期表现为餐后血糖升高但未达糖尿病诊断标准，可能出现口渴、多尿等轻微症状，需加强血糖监测。
3、糖尿病前期空腹血糖受损或糖化血红蛋白升高，存在明显代谢异常，但尚未出现典型糖尿病并发症。
4、糖尿病期达到糖尿病诊断标准，可能伴随视网膜病变、肾病等并发症，需要规范药物治疗和定期并发症筛查。
建议糖尿病患者定期监测血糖，保持合理饮食和适度运动，遵医嘱进行规范化治疗。
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