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糖尿病代谢紊乱的主要原因包括胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素和生活方式不良。
1、胰岛素分泌不足胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少,常见于1型糖尿病,需通过外源性胰岛素注射治疗,可选用重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素等药物。
2、胰岛素抵抗靶组织对胰岛素敏感性下降,多见于2型糖尿病,与肥胖相关,治疗需使用二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等改善胰岛素敏感性的药物。
3、遗传因素特定基因变异可能增加患病风险,尤其有家族史者更易出现糖代谢异常,建议定期监测血糖并早期干预。
4、生活方式不良长期高糖高脂饮食、缺乏运动等会加重代谢负担,需调整饮食结构并增加有氧运动,必要时联合阿卡波糖等药物控制餐后血糖。
建议糖尿病患者定期监测血糖指标,在医生指导下制定个体化治疗方案,同时保持规律运动和均衡饮食。