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阑尾炎手术后发烧怎么回事

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阑尾炎手术后发烧怎么回事

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

阑尾炎手术后发热可能由术后吸收热、伤口感染、腹腔脓肿、肺部感染等原因引起,可通过物理降温、抗生素治疗、穿刺引流等方式干预。

1、术后吸收热:

手术创伤导致坏死组织吸收引起的低热,体温通常不超过38℃,无须特殊处理,建议多饮水配合温水擦浴物理降温。

2、伤口感染:

可能与术中污染或术后护理不当有关,表现为切口红肿渗液伴发热,需医生评估后使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

3、腹腔脓肿:

阑尾残端瘘或炎性渗出导致脓液积聚,可能出现持续高热和腹痛,需超声引导下穿刺引流,必要时联合哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

4、肺部感染:

术后卧床导致肺部分泌物滞留引发感染,常见咳嗽咳痰症状,需进行痰培养后选择阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等敏感药物治疗。

术后建议监测体温变化,保持伤口清洁干燥,早期下床活动促进恢复,若体温超过38.5℃或持续3天以上需及时就医复查血常规及影像学检查。

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大便时肛门有灼热感可能由饮食刺激、肛周卫生不良、痔疮、肛裂等原因引起,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式缓解。

1、饮食刺激

过量摄入辛辣食物或酒精可能刺激直肠黏膜,导致排便时灼热感。建议减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入,增加膳食纤维和水分。

2、肛周卫生不良

排便后清洁不彻底可能导致残留粪便刺激皮肤。应使用温水清洗肛周,避免用力擦拭,可选择不含香精的湿巾辅助清洁。

3、痔疮

可能与久坐、便秘等因素有关,通常表现为肛门肿胀、出血等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物。

4、肛裂

多因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,常伴排便疼痛和少量出血。建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解症状。

日常应注意保持规律排便习惯,避免久坐久站,症状持续或加重时需及时就医检查。

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