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睾丸一侧一阵一阵的疼是怎么回事

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睾丸一侧一阵一阵的疼是怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸一侧阵发性疼痛可能由精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾炎、睾丸外伤等原因引起,可通过药物干预、物理治疗或手术等方式缓解。

1. 精索静脉曲张

长时间站立或腹压增高可能导致精索静脉回流受阻,表现为患侧阴囊坠胀感及间歇性疼痛。轻度可穿阴囊托带缓解,中重度需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物。

2. 睾丸扭转

剧烈运动或先天发育异常可能引发精索旋转,典型症状为突发剧痛伴睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需睾丸固定术,紧急情况下可使用布洛芬缓释胶囊临时镇痛。

3. 附睾炎

细菌逆行感染或尿路炎症扩散可导致附睾肿大触痛,常伴发热。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,急性期可配合阴囊冷敷。

4. 睾丸外伤

撞击或运动损伤可能造成睾丸血肿,表现为持续性疼痛转为阵发性。轻度损伤可卧床休息并冰敷,严重血肿需手术引流,疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。

避免剧烈运动及长时间骑行,穿着宽松内裤减少压迫,若疼痛持续超过2小时或伴呕吐需立即急诊处理。

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阴茎根部出现痘痘可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病有关,需结合具体特征判断。

1、毛囊炎

毛囊细菌感染导致红肿痘痘,可能伴随疼痛或脓液。保持局部清洁干燥,避免挤压,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞形成皮下硬结,继发感染时可能红肿。较小囊肿无须处理,感染时可外用抗生素软膏,严重者需手术切除。

3、尖锐湿疣

HPV感染引起的菜花样赘生物,具有传染性。需皮肤科就诊进行冷冻、激光等物理治疗,或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。

4、生殖器疱疹

HSV病毒感染导致簇集水疱,伴灼痛或发热。需抗病毒治疗,常用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片或伐昔洛韦片,复发患者需长期管理。

建议穿宽松棉质内裤,避免抓挠患处,合并发热或溃疡扩散时应立即就医明确诊断。

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