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肾结石可能引起尿蛋白和隐血阳性,常见于结石移动损伤尿路黏膜或合并尿路感染时。
1、黏膜损伤结石摩擦输尿管或膀胱黏膜导致毛细血管破裂,引发短暂性隐血,通常无尿蛋白,多饮水可促进排石。
2、尿路感染结石梗阻易诱发肾盂肾炎或膀胱炎,炎症反应可同时出现尿蛋白和隐血,需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗感染治疗。
3、肾积水长期结石梗阻导致肾盂压力增高,肾小球滤过膜受损出现蛋白尿,伴随腰部胀痛,需行体外冲击波碎石解除梗阻。
4、继发肾病反复感染可能诱发间质性肾炎,表现为持续性蛋白尿,需用缬沙坦控制蛋白,必要时行经皮肾镜取石术。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物,定期复查尿常规和泌尿系超声。
检查泌尿系统结石的B超通常不需要空腹,但检查胆囊结石时需要空腹8小时以上。B超检查是否需要空腹主要取决于检查部位、肠道气体干扰、饮食影响成像、膀胱充盈度等因素。
1、检查部位肝胆胰脾等上腹部器官检查需空腹,避免食物残渣影响成像;肾脏、输尿管、膀胱等下腹部检查无须空腹。
2、肠道气体肠胀气可能干扰超声波穿透,检查前需避免产气食物;但单纯泌尿系结石检查对肠道准备要求较低。
3、饮食影响高脂饮食会导致胆囊收缩,影响胆囊结石检出率;而泌尿系统结石检查不受进食影响。
4、膀胱充盈膀胱结石检查需要憋尿充盈膀胱,但胃部结石检查需空腹状态,两者要求截然不同。
建议检查前明确告知医生具体检查部位,遵医嘱做好相应准备,检查当天穿着宽松衣物便于操作。