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左右肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、多囊肾等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1. 泌尿系结石结石移动可能刺激输尿管引发绞痛,常伴血尿、恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、坦索罗辛缓释胶囊缓解症状,体外冲击波碎石适用于较大结石。
2. 肾盂肾炎细菌感染导致肾实质炎症,多伴发热、尿频尿急。需进行尿培养检查,常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片联合治疗,重症需静脉用药。
3. 腰肌劳损久坐或姿势不当造成肌肉慢性损伤,疼痛与体位相关。建议热敷理疗,配合布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状,避免提重物。
4. 多囊肾遗传性囊肿压迫肾组织,可能伴高血压、肾功能异常。需定期监测肾功能,控制血压可使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片,终末期需透析或肾移植。
出现持续肾区疼痛应避免剧烈运动,保持每日2000毫升饮水量,及时进行尿常规、超声等检查明确病因。
检查泌尿系统结石的B超通常不需要空腹,但检查胆囊结石时需要空腹8小时以上。B超检查是否需要空腹主要取决于检查部位、肠道气体干扰、饮食影响成像、膀胱充盈度等因素。
1、检查部位肝胆胰脾等上腹部器官检查需空腹,避免食物残渣影响成像;肾脏、输尿管、膀胱等下腹部检查无须空腹。
2、肠道气体肠胀气可能干扰超声波穿透,检查前需避免产气食物;但单纯泌尿系结石检查对肠道准备要求较低。
3、饮食影响高脂饮食会导致胆囊收缩,影响胆囊结石检出率;而泌尿系统结石检查不受进食影响。
4、膀胱充盈膀胱结石检查需要憋尿充盈膀胱,但胃部结石检查需空腹状态,两者要求截然不同。
建议检查前明确告知医生具体检查部位,遵医嘱做好相应准备,检查当天穿着宽松衣物便于操作。