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输尿管结石引起的疼痛通常呈间歇性发作，但可能因结石位置、大小及是否合并感染等因素出现持续性疼痛。疼痛程度可从轻度隐痛到剧烈绞痛不等，主要与结石移动刺激输尿管、尿路梗阻程度、继发炎症反应以及个体痛阈差异有关。
1、结石移动结石在输尿管内移动时可能划伤黏膜或引发痉挛，导致阵发性绞痛。建议通过多饮水、适度跳跃运动促进结石排出，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或硫酸阿托品注射液缓解症状。
2、尿路梗阻结石完全阻塞输尿管会引起肾盂内压持续升高，表现为腰部持续性胀痛。这种情况可能与结石体积过大、输尿管狭窄等因素有关，通常伴随恶心呕吐症状。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3、继发感染结石滞留可能引发尿路感染，导致输尿管壁持续充血水肿。此类疼痛多伴有发热、尿频症状，可能与细菌逆行感染、尿液淤积有关。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散控制感染。
4、痛觉敏感部分患者因神经敏感性增高可能感知为持续疼痛，尤其见于既往有慢性疼痛病史者。这种情况通常需排除其他器质性病变后，考虑使用加巴喷丁胶囊等神经调节药物。
每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路，减少菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，若疼痛持续超过12小时或出现发热血尿应立即就医。
5毫米的结石一般需要2-4周排出，实际时间受到结石位置、患者饮水量、尿液酸碱度、泌尿系统结构等多种因素的影响。
1、结石位置：位于肾盂的结石排出时间较长，输尿管下段结石排出较快，膀胱结石最易排出。
2、饮水量：每日饮水2000-3000毫升可增加尿量，有助于冲刷泌尿系统，促进结石排出。
3、尿液酸碱度：碱性尿液有利于尿酸结石溶解，酸性尿液有利于磷酸钙结石排出，需根据结石成分调节。
4、泌尿结构：存在输尿管狭窄或前列腺增生时可能延长排出时间，必要时需进行超声碎石等干预。
建议保持适度运动如跳绳，避免高草酸饮食，若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
