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5毫米的结石一般需要2-4周排出,实际时间受到结石位置、患者饮水量、尿液酸碱度、泌尿系统结构等多种因素的影响。
1、结石位置:位于肾盂的结石排出时间较长,输尿管下段结石排出较快,膀胱结石最易排出。
2、饮水量:每日饮水2000-3000毫升可增加尿量,有助于冲刷泌尿系统,促进结石排出。
3、尿液酸碱度:碱性尿液有利于尿酸结石溶解,酸性尿液有利于磷酸钙结石排出,需根据结石成分调节。
4、泌尿结构:存在输尿管狭窄或前列腺增生时可能延长排出时间,必要时需进行超声碎石等干预。
建议保持适度运动如跳绳,避免高草酸饮食,若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石疼痛发作时可通过药物镇痛、体位调整、局部热敷、就医治疗等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、输尿管痉挛等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、体位调整采取患侧朝上的侧卧位或膝胸卧位,有助于减少结石对尿路黏膜的刺激,疼痛剧烈时可尝试缓慢变换体位。
3、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,通过热效应促进局部血液循环,缓解输尿管痉挛性疼痛。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛伴血尿、发热时,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,解除尿路梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。