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急性左心衰竭的病因

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急性左心衰竭的病因

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
急性左心衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、高血压:长期高血压会导致心脏负荷增加,左心室壁增厚,最终引发左心衰竭。治疗需控制血压,常用药物包括氨氯地平片5mg每日一次、缬沙坦胶囊80mg每日一次、氢氯噻嗪片25mg每日一次。
2、冠心病:冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血,影响心脏功能。治疗需改善心肌供血,常用药物包括阿司匹林肠溶片100mg每日一次、硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿托伐他汀钙片20mg每晚一次。
3、心肌病:心肌结构或功能异常,如扩张型心肌病或肥厚型心肌病,可导致左心衰竭。治疗需针对病因,常用药物包括美托洛尔缓释片47.5mg每日一次、螺内酯片25mg每日一次、地高辛片0.125mg每日一次。
4、心脏瓣膜病:二尖瓣或主动脉瓣狭窄或关闭不全,增加心脏负担。治疗需修复或置换瓣膜,常用手术包括二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术。
5、心律失常:快速或缓慢的心律失常影响心脏泵血功能。治疗需控制心律,常用药物包括胺碘酮片200mg每日三次、普罗帕酮片150mg每日三次、美托洛尔缓释片47.5mg每日一次。
急性左心衰竭患者需注意低盐饮食,每日盐摄入量控制在5g以下;适量运动,如散步、太极拳等;定期监测血压、心率,及时调整治疗方案。

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