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先天性甲状腺功能低下症的原因有哪些

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先天性甲状腺功能低下症的原因有哪些

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

先天性甲状腺功能低下症可能由甲状腺发育不全、甲状腺激素合成障碍、促甲状腺激素缺乏、碘缺乏或母亲孕期因素等原因引起。

1、甲状腺发育不全

胚胎期甲状腺组织未正常发育,导致甲状腺体积过小或完全缺失。需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期监测甲状腺功能。

2、激素合成障碍

甲状腺过氧化物酶缺陷等遗传因素导致甲状腺激素合成异常。表现为出生后黄疸消退延迟,需早期药物干预。

3、促甲状腺激素缺乏

垂体或下丘脑病变导致促甲状腺激素分泌不足。可能伴随其他垂体激素缺乏症状,需针对性补充治疗。

4、母亲孕期因素

母亲孕期缺碘或服用抗甲状腺药物可能影响胎儿甲状腺发育。新生儿筛查可早期发现,及时治疗可避免智力发育障碍。

建议孕期保证碘摄入,新生儿出生后72小时内完成足跟血筛查,确诊患儿需遵医嘱规范用药并定期随访。

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胃癌晚期症状主要有持续上腹痛、呕血黑便、进食梗阻感、恶病质表现。

1、持续上腹痛

肿瘤侵犯胃壁神经或周围组织导致顽固性疼痛,多位于剑突下,可放射至背部,需使用吗啡类镇痛药物控制。

2、呕血黑便

肿瘤溃烂出血引发呕血或柏油样便,血红蛋白进行性下降,严重时需输血或内镜下止血治疗。

3、进食梗阻感

贲门或幽门部肿瘤阻塞食道或胃出口,出现吞咽困难、呕吐宿食,可通过支架置入缓解症状。

4、恶病质表现

极度消瘦、贫血、低蛋白血症等全身消耗症状,与肿瘤消耗和营养摄入不足有关,需肠外营养支持。

晚期胃癌患者应定期监测营养指标,选择易消化流质饮食,疼痛控制建议采用阶梯镇痛方案,及时处理消化道出血等并发症。

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