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糖尿病必须吃药吗

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糖尿病必须吃药吗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病是否需要长期服药取决于分型与病情严重程度,主要影响因素有胰岛功能、血糖控制水平、并发症风险、生活方式干预效果。

1、胰岛功能

1型糖尿病患者因胰岛β细胞破坏需终身胰岛素治疗;2型糖尿病早期胰岛功能尚存时可通过生活方式干预控制血糖。

2、血糖水平

空腹血糖超过11.1mmol/L或糖化血红蛋白大于9%通常需要药物干预,轻度血糖升高可先尝试饮食运动控制。

3、并发症

合并心脑血管疾病、糖尿病肾病等并发症时,需使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物进行器官保护。

4、生活方式

规律运动、低碳饮食可使部分2型糖尿病患者减少用药剂量,但须在医生指导下调整治疗方案。

糖尿病患者应定期监测血糖,根据医嘱选择口服降糖药或胰岛素治疗,不可自行停药。建议每日保持适量运动并控制碳水化合物摄入量。

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推荐 血糖偏高吃什么能调理

血糖偏高可以适量吃燕麦、苦瓜、魔芋、菠菜等食物,也可以遵医嘱吃二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、胰岛素等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1. 燕麦

燕麦富含膳食纤维,有助于延缓葡萄糖吸收,改善餐后血糖波动。

2. 苦瓜

苦瓜含有苦瓜皂苷,具有类胰岛素作用,可辅助调节血糖水平。

3. 魔芋

魔芋含葡甘露聚糖,能增加饱腹感并减缓碳水化合物消化吸收。

4. 菠菜

菠菜中镁元素丰富,有助于改善胰岛素敏感性。

二、药物1. 二甲双胍

双胍类降糖药,通过抑制肝糖输出和增加外周葡萄糖利用降低血糖。

2. 阿卡波糖

α-糖苷酶抑制剂,延缓肠道碳水化合物分解,控制餐后血糖升高。

3. 格列美脲

磺脲类促泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于有一定胰岛功能者。

4. 胰岛素

用于胰岛功能严重受损患者,需严格遵医嘱调整剂量。

日常需限制精制糖和饱和脂肪摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血糖变化。

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