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艾滋病病人发病后存活时间通常为2-3年,实际生存期受到抗病毒治疗时机、药物依从性、机会性感染控制及免疫重建情况等多种因素影响。
1. 治疗时机早期启动抗病毒治疗可显著延长生存期,CD4细胞计数低于200个/微升时未治疗者预后较差。
2. 药物依从性规范服用联合抗逆转录病毒药物可抑制病毒复制,漏服或中断治疗会导致耐药性产生。
3. 感染控制有效预防和治疗肺孢子菌肺炎、结核病等机会性感染能降低病死率。
4. 免疫状态定期监测CD4细胞计数和病毒载量,免疫系统功能恢复程度直接影响生存质量。
建议艾滋病患者严格遵医嘱用药,定期进行免疫功能检测,保持营养均衡并避免高危行为,现代医学手段已能使患者获得接近正常人的预期寿命。
发生一次高危行为感染艾滋病的概率较低,实际风险与{暴露方式、{病毒载量、{黏膜完整性、{阻断措施等因素密切相关。
1、暴露方式:无保护肛交风险最高,阴道性交次之,口交风险极低。破损皮肤接触感染者体液可能传播,完整皮肤接触无风险。
2、病毒载量:感染者处于急性期或晚期时病毒载量高,传播概率显著增加。规范抗病毒治疗可使病毒载量降至检测不到,基本无传染性。
3、黏膜完整性:生殖器溃疡、宫颈糜烂等黏膜破损会大幅增加感染风险。月经期性行为可能因宫颈口开放导致风险上升。
4、阻断措施:72小时内服用阻断药物可降低80%以上感染风险。正确使用安全套能有效阻隔病毒,破损或脱落则保护失效。
建议高危行为后2-6周进行HIV抗体检测,窗口期可能出现发热、皮疹等急性期症状需及时就医。日常应避免共用针具、确保安全性行为。