健康知道
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肾结石手术指征通常与结石直径超过10毫米或引发严重梗阻相关，具体需结合结石位置、肾功能损害程度及并发症综合评估。
1、结石大小直径超过10毫米的肾盂结石或输尿管结石易造成尿路梗阻，药物排石效果有限时需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
2、梗阻程度结石导致肾积水进行性加重或肾功能受损时，即使结石较小也可能需要紧急手术解除梗阻，如经皮肾镜取石术。
3、感染风险合并顽固性尿路感染或脓肾的患者，需通过手术清除感染源，常见术式包括输尿管支架置入联合抗感染治疗。
4、特殊类型胱氨酸结石等特殊成分结石易复发且药物溶解困难，直径超过6毫米即可考虑手术干预。
术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
