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epcr手术是什么手术

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epcr手术是什么手术

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
EPCR手术是一种小血管重建手术,主要用于治疗糖尿病足、下肢动脉闭塞症等导致肢体缺血的疾病,通过微创技术对阻塞的血管进行介入或重建,恢复下肢血液循环。该手术能有效减少截肢风险,改善患者生活质量。
1、EPCR手术的核心原理与适应症
EPCREndovascular Peripheral Catheterization and Reconstruction,外周血管微创介入重建手术是一种以微创技术为主的血管重建手术。主要适合患有下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等疾病的患者。这些病症常会导致下肢供血不足,出现疼痛、间歇性跛行、溃疡甚至坏疽等症状。如不及时治疗,可能需要截肢。与传统开放手术不同,EPCR手术通过微创方式介入堵塞部位,恢复血液流通,大大降低手术创伤和术后恢复时间。
2、EPCR手术的实施过程
EPCR手术通常在局麻状态下进行,主要包括以下几个步骤:
① 血管造影诊断:首先通过影像技术确定动脉堵塞部位的位置和严重程度。
② 球囊扩张或支架置入:使用导管将球囊送入狭窄或闭塞的血管段,扩张血管,必要时放置支架以保持重建通路的通畅。
③ 术后监控与修复:术后需严格监控局部血流情况,配合药物治疗以防止术后血栓形成。
3、EPCR手术的风险和优势
与传统的大手术相比,EPCR手术创伤小、恢复快、住院时间短。其主要优势包括精准定位病变血管、减少术后感染风险及降低截肢率。但也可能存在术后再狭窄、血管破裂或血栓形成的风险。因此术后需遵医嘱服用抗凝药物,并定期复查血管健康。
4、术后恢复和日常注意事项
术后恢复期,患者应避免剧烈活动,保持足部清洁,防止感染。应注意饮食清淡,戒烟戒酒,控制血糖水平。适量进行康复锻炼如散步能够促进下肢血液循环,有助于术后恢复。
EPCR手术是一种先进的微创技术,为许多下肢缺血患者提供了新的治疗途径。若怀疑有相关症状,应及时就医评估,尽早进行诊断和治疗,以降低病情恶化的风险并提高生活质量。

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