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腿骨折后血栓怎么办

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腿骨折后血栓怎么办

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

腿骨折后血栓可通过抗凝治疗、机械预防、溶栓治疗、手术取栓等方式处理。血栓通常由血流缓慢、血管损伤、血液高凝状态、长期制动等原因引起。

1、抗凝治疗

使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物抑制血栓进展。血液高凝状态可能与骨折后炎症反应、凝血因子激活有关,表现为患肢肿胀疼痛。

2、机械预防

穿戴弹力袜或使用间歇充气加压装置促进静脉回流。长期制动会导致下肢肌肉泵功能丧失,建议早期进行踝泵运动预防血栓形成。

3、溶栓治疗

尿激酶、阿替普酶等药物可溶解已形成血栓。血管内皮损伤可能与骨折端移位或手术操作有关,需监测D-二聚体等指标。

4、手术取栓

导管取栓或下腔静脉滤器植入适用于高危患者。严重血栓可能导致肺栓塞,表现为突发胸痛呼吸困难,需紧急处理。

骨折后应抬高患肢并尽早进行康复训练,定期复查超声监测血栓情况,避免吸烟及高脂饮食。

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推荐 牙龈骨质增生怎么办

牙龈骨质增生可通过口腔卫生维护、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。牙龈骨质增生通常由慢性炎症刺激、牙齿排列异常、创伤性咬合、全身性疾病等原因引起。

1、口腔卫生维护

每日使用软毛牙刷刷牙两次,配合牙线清洁牙缝,定期进行专业洁牙。慢性炎症刺激可能与牙菌斑堆积、牙结石形成等因素有关,通常表现为牙龈红肿、出血等症状。

2、药物治疗

可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和炎症。牙齿排列异常可能与遗传因素、颌骨发育不良有关,常伴随牙齿拥挤、咬合紊乱等症状。

3、手术治疗

增生严重时需进行牙龈切除术或骨修整术。创伤性咬合可能与不良修复体、磨牙症等因素有关,表现为局部牙龈增生、牙齿松动等症状。

4、定期复查

术后每3-6个月进行口腔检查,监测复发情况。全身性疾病如甲状旁腺功能亢进可能导致广泛性骨质增生,需配合内科治疗原发病。

避免食用过硬食物,戒烟限酒,保持规律作息有助于控制病情发展。出现持续牙龈肿胀或牙齿移位应及时就诊。

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