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膝关节滑膜炎和关节炎的区别

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膝关节滑膜炎和关节炎的区别

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝关节滑膜炎与关节炎的主要区别在于病变部位和病理机制,滑膜炎是关节滑膜的炎症反应,关节炎则是关节软骨及周围结构的退行性或炎性病变。

1、病变部位

滑膜炎局限于关节滑膜组织,表现为滑膜充血水肿;关节炎累及关节软骨、骨及周围韧带,常见软骨磨损或骨质增生。

2、发病机制

滑膜炎多由创伤或感染引发急性炎症;关节炎分为骨性关节炎的退行性变和类风湿关节炎的自身免疫反应两类主要类型。

3、典型症状

滑膜炎以关节肿胀、积液为主伴活动受限;关节炎以关节疼痛、僵硬为特征,晚期可出现畸形。

4、影像学表现

滑膜炎在磁共振上显示滑膜增厚和关节腔积液;关节炎在X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成等结构改变。

建议出现膝关节持续不适时尽早就诊,通过专业检查明确诊断,日常注意控制体重和避免过度负重活动。

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推荐 膝盖红肿是什么原因

膝盖红肿可能由外伤、过度劳累、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起,需结合具体病因采取冰敷、药物或专科治疗。

1、外伤:

膝盖碰撞或扭伤可能导致局部毛细血管破裂,表现为红肿热痛。建议伤后48小时内冰敷,抬高患肢,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、跌打万花油等缓解症状。

2、过度劳累:

长期跑步或登山等运动可能造成膝关节滑膜充血肿胀。需减少活动量,局部热敷促进血液循环,必要时使用弹性护膝支撑。

3、痛风性关节炎:

高尿酸血症可能诱发关节腔内尿酸盐结晶沉积,常伴随剧烈疼痛和皮肤发亮。可能与饮酒、高嘌呤饮食有关,急性期可遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。

4、类风湿关节炎:

自身免疫异常可能引发对称性关节肿痛,晨僵明显。通常与遗传、感染等因素相关,需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情。

日常避免膝关节受凉,控制体重减轻关节负担,红肿持续加重或伴随发热需及时就诊风湿免疫科或骨科。

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