健康知道
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乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗可以同时接种，两者联合使用是预防乙肝病毒母婴传播和暴露后阻断的标准方案。
乙肝免疫球蛋白提供即时被动免疫，乙肝疫苗刺激主动免疫应答，两者作用互补不冲突。
免疫球蛋白推荐臀部肌肉注射，疫苗应在上臂三角肌注射，需分不同部位接种。
乙肝表面抗原阳性孕妇的新生儿、职业暴露者等高危人群需同时接种。
出生24小时内完成首剂联合接种，疫苗需按0-1-6月程序完成全程免疫。
接种后需定期检测乙肝表面抗体水平，日常生活中避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。
自身免疫性肝炎患者可能出现体重下降或增加，体重变化主要与疾病活动度、激素治疗、营养吸收等因素有关。
疾病活跃期因肝功能受损导致代谢紊乱，可能出现食欲减退、营养吸收障碍，此时体重可能下降。需通过免疫抑制剂控制炎症，常用药物包括泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德。
长期使用糖皮质激素可能引起水钠潴留和脂肪重新分布，导致向心性肥胖。治疗期间需监测体重变化，必要时调整药物剂量或联用其他免疫调节剂。
稳定期患者通过均衡饮食可维持正常体重，建议适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，配合复合维生素补充，避免高脂高糖饮食加重肝脏负担。
若进展至肝硬化阶段可能出现蛋白质合成不足或腹水，导致消瘦或水肿性体重增加。需定期评估肝功能，必要时进行营养支持治疗。
建议定期监测体重变化，在医生指导下调整治疗方案，保持适度运动如散步、瑜伽，避免体重剧烈波动加重肝脏代谢压力。
