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血压140、90要吃药吗

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血压140、90要吃药吗

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

血压140/90毫米汞柱属于高血压1级,多数情况下建议先通过生活方式干预控制,必要时遵医嘱用药。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加蔬菜水果和全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度运动,减轻体重至BMI小于24。

2、风险评估

需评估是否存在糖尿病、高脂血症等合并症,以及是否有靶器官损害表现如蛋白尿、左心室肥厚等,这些情况可能需更积极治疗。

3、药物选择

常用降压药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、利尿剂氢氯噻嗪等,具体需根据个体情况选择。

4、监测随访

建议每日早晚测量血压并记录,初期每2-4周复诊评估效果,血压持续超过140/90毫米汞柱时需考虑调整治疗方案。

保持规律作息,避免熬夜和情绪激动,限制酒精摄入,这些措施有助于血压控制。若生活方式干预3-6个月后血压仍未达标,应及时就医调整治疗方案。

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