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肾结石疼痛难忍可能由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起，疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，刺激神经末梢产生剧烈绞痛。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2. 泌尿系统痉挛结石刺激引发输尿管平滑肌强烈收缩，表现为阵发性腰腹部绞痛。热敷可暂时缓解痉挛，药物可选山莨菪碱片、间苯三酚注射液或黄体酮软胶囊解除平滑肌痉挛。
3. 继发感染结石滞留导致尿路感染，炎症刺激加重疼痛，多伴随发热尿频。需进行尿培养检查，根据结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
4. 尿路梗阻较大结石阻塞尿路引发肾盂内压升高，表现为持续性胀痛伴恶心呕吐。需超声评估梗阻程度，必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，急性疼痛发作须及时就医。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
