健康知道
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心源性肺水肿的首选药物包括呋塞米、硝酸甘油和吗啡，需在医生指导下根据病情选择使用。
1、呋塞米呋塞米是强效利尿剂，通过快速减少血容量降低心脏前负荷，适用于急性肺水肿伴液体潴留患者。
2、硝酸甘油硝酸甘油可扩张静脉血管减轻心脏前负荷，同时扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于伴有心肌缺血的患者。
3、吗啡吗啡具有镇静和扩张静脉作用，能缓解患者焦虑并降低心脏前负荷，但需注意呼吸抑制等副作用。
心源性肺水肿属于急危重症，患者应立即就医接受专业治疗，用药期间需严格监测生命体征和电解质平衡。
小孩肺不张可能由呼吸道异物、感染性肺炎、先天性支气管发育异常、胸腔积液等原因引起，可通过支气管镜取出异物、抗感染治疗、手术矫正或胸腔引流等方式干预。
1、呼吸道异物儿童误吸花生等小物体阻塞支气管导致局部肺萎陷，表现为突发呛咳和呼吸急促。需急诊行支气管镜取出异物，必要时使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等黏液溶解剂辅助排痰。
2、感染性肺炎肺炎链球菌或呼吸道合胞病毒感染引发炎性分泌物堵塞细支气管，伴随发热和湿啰音。建议家长及时就医进行病原学检查，可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。
3、支气管发育异常先天性支气管狭窄或支气管软化症易反复发生肺不张，常见于早产儿。家长需定期随访胸部CT，严重者需行支气管成形术，术前可使用布地奈德雾化液减轻气道水肿。
4、胸腔积液压迫结核性胸膜炎或脓胸导致胸腔大量积液压迫肺组织，患儿出现进行性呼吸困难。需在超声定位下行胸腔闭式引流，同时联用异烟肼、利福平等抗结核药物。
家长发现孩子呼吸频率增快或胸廓不对称时应立即就诊，喂养时避免坚果类食物，呼吸道感染期间加强拍背排痰护理。
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