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冠心病的二级预防方法主要有生活方式干预、药物治疗、控制危险因素、定期随访。
1、生活方式干预戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每日进行适度有氧运动,控制体重在合理范围。
2、药物治疗遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物,坚持规律服药控制病情发展。
3、控制危险因素严格监测血压、血糖、血脂指标,将血压控制在合理范围,低密度脂蛋白胆固醇达标。
4、定期随访每3-6个月复查心电图、心脏超声等检查,及时调整治疗方案,评估预防效果。
冠心病患者需长期坚持二级预防措施,注意保持情绪稳定,避免过度劳累,出现胸闷胸痛等症状及时就医。
冠心病主要表现为心绞痛、胸闷气短、心悸乏力、心肌梗死等症状,通常由动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等原因引起。
1. 心绞痛冠状动脉狭窄导致心肌缺血,表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌,持续数分钟。日常需避免剧烈运动,急性发作时可舌下含服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯或速效救心丸。
2. 胸闷气短心肌供氧不足引发呼吸困难,常见于活动后或夜间平卧时。需控制钠盐摄入,规范使用美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片或替格瑞洛片改善心肌供血。
3. 心悸乏力心律失常或心功能下降导致,可能伴随出汗、头晕。病理性因素与心肌炎或心力衰竭有关,需心电图检查后使用胺碘酮片、地高辛片或曲美他嗪片。
4. 心肌梗死冠脉完全闭塞引发持续性胸痛,伴濒死感,需立即就医。与斑块破裂、血栓形成有关,急诊处理包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片联合静脉溶栓治疗。
建议低脂低盐饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血压血糖血脂指标,随身携带急救药物。