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小儿麻痹症具有传染性,主要通过粪口途径传播,也可经飞沫或接触感染者分泌物传播。传染源包括患者、隐性感染者及病毒携带者,易感人群主要为未接种疫苗的儿童。
1、传播途径脊髓灰质炎病毒通过感染者粪便污染水源或食物传播,病毒在肠道繁殖后经粪便排出持续数周。
2、传染源无症状隐性感染者占90%以上,其粪便带病毒量可达每克10^6个病毒颗粒,是重要传染源。
3、易感人群5岁以下未完成疫苗接种的儿童最易感,接种过疫苗但抗体水平不足者仍可能感染。
4、预防措施接种脊灰疫苗是最有效预防手段,我国实行2月龄起接种4剂次IPV疫苗的程序,保护率达90%以上。
家长需按时带孩子完成全程疫苗接种,注意饮食卫生,接触患儿后立即洗手消毒。出现发热、肢体无力等症状应及时就医隔离。
鱼鳞病多数情况下病情稳定,但可能因皮肤护理不足、环境干燥、遗传因素加重或合并其他皮肤病而逐渐恶化。
1、皮肤护理不足长期未使用保湿剂或清洁过度导致皮肤屏障受损,表现为脱屑加重。需每日涂抹含尿素或乳酸的润肤霜,避免碱性肥皂。
2、环境干燥低湿度环境加速角质层水分流失,冬季症状易加重。建议使用加湿器维持室内湿度,外出时做好防风防护。
3、遗传因素加重板层状鱼鳞病等严重亚型随年龄增长可能症状加剧。需定期皮肤科随访,必要时使用阿维A酸或阿达帕林凝胶控制角质增生。
4、合并其他皮肤病继发特应性皮炎或真菌感染时可出现红斑、瘙痒。需针对合并症治疗,如联苯苄唑乳膏抗真菌,他克莫司软膏缓解炎症。
患者应避免搔抓患处,选择纯棉衣物减少摩擦,若出现皮肤裂口或渗液需及时就医。