健康知道
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拍片通常不能直接检查出脑震荡，脑震荡的诊断主要依靠临床症状和病史评估。脑震荡属于功能性脑损伤，常规影像学检查如X线、CT或MRI往往无法显示其微观结构变化，但可用于排除颅内出血、骨折等器质性病变。
脑震荡的典型表现包括短暂意识丧失、头痛、头晕、恶心呕吐、记忆力减退或注意力不集中，这些症状通常在头部受到撞击后立即出现。若患者出现持续加重的头痛、反复呕吐、肢体无力或意识障碍，需通过CT检查排除硬膜外血肿、脑挫裂伤等严重并发症。对于儿童或运动员等特殊人群，医生可能采用标准化评估工具如SCAT5量表辅助诊断，结合平衡测试、认知功能检查综合判断。
少数情况下，当患者出现神经系统定位体征或症状持续恶化时，可能需要进行弥散张量成像等高级神经影像学检查，这类技术可检测脑组织微观结构损伤，但仍不能作为脑震荡的常规诊断依据。部分研究显示功能性核磁共振可能发现脑震荡患者的脑功能连接异常，但该技术目前多用于科研领域。
脑震荡急性期应避免剧烈活动，保证充足休息，72小时内密切观察病情变化。恢复期可逐步进行认知训练，如出现睡眠障碍或情绪波动可考虑心理干预。建议受伤后24小时内每2-3小时评估一次意识状态，避免使用非甾体抗炎药以免增加出血风险，疼痛管理可短期使用对乙酰氨基酚片。若症状持续超过2周需警惕脑震荡后综合征，应及时复诊调整治疗方案。
