| 1人回答 | 57次阅读
糖尿病慢性特异性并发症主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等,按损害程度从局部到全身排列。
1、糖尿病肾病长期高血糖导致肾小球滤过功能受损,早期表现为微量白蛋白尿,后期可能进展为肾功能衰竭。治疗需控制血糖血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物如卡托普利、依那普利等。
2、糖尿病视网膜病变高血糖引起视网膜微血管病变,初期出现微动脉瘤,严重时可致玻璃体出血甚至失明。需定期眼底检查,可采用激光光凝治疗,药物如羟苯磺酸钙可改善微循环。
3、周围神经病变表现为四肢远端对称性感觉异常,可能出现刺痛、麻木等症状。甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物可缓解症状,同时需严格控糖。
4、糖尿病足因神经和血管病变导致足部溃疡、感染,严重者需截肢。日常需注意足部护理,发生溃疡时使用重组人表皮生长因子等药物促进愈合。
糖尿病患者应定期监测并发症,保持合理饮食和适度运动,严格控制血糖水平以延缓并发症进展。
糖尿病后遗症主要包括糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等,多由长期血糖控制不佳导致。
1、糖尿病足长期高血糖损害下肢血管和神经,可能导致足部溃疡、感染甚至坏疽。治疗需控制血糖,局部清创,必要时使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。
2、糖尿病肾病高血糖损伤肾小球滤过功能,早期表现为微量蛋白尿,后期可能发展为肾衰竭。治疗包括控制血压血糖,使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利。
3、视网膜病变血糖异常导致视网膜微血管病变,可能引起视力下降甚至失明。需定期眼科检查,激光治疗,使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、银杏叶提取物。
4、神经病变高血糖损害周围神经,常见手足麻木、刺痛等症状。治疗需控制血糖,使用营养神经药物如甲钴胺、硫辛酸、依帕司他。
糖尿病患者应定期监测血糖,保持健康饮食和适度运动,遵医嘱规范用药,定期进行并发症筛查。