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脑中风症状主要有突发偏侧肢体无力、言语含糊不清、面部歪斜、视力障碍、意识障碍等。脑中风分为缺血性和出血性两类,需及时识别症状并就医。
1、突发偏侧肢体无力
表现为单侧手臂或腿部突然麻木、沉重或完全不能活动,可能伴随行走不稳或跌倒。缺血性脑中风常因血栓阻塞脑动脉导致局部供血不足,出血性脑中风则因血管破裂压迫脑组织。需立即进行头颅CT或MRI检查明确类型,可遵医嘱使用阿替普酶注射液溶栓或甘露醇注射液降低颅压。
2、言语含糊不清
患者出现说话费力、词不达意或理解语言困难,常见于大脑语言中枢受损。可能与高血压导致微小动脉瘤破裂或心房颤动引发心源性栓塞有关。需监测血压和心电图,急性期可使用依达拉奉注射液保护脑细胞,恢复期配合语言康复训练。
3、面部歪斜
突发一侧嘴角下垂、鼻唇沟变浅,可能伴流涎或闭眼困难。常见于基底节区梗死或脑桥出血,因运动神经传导通路中断所致。需急诊评估后使用丁苯酞软胶囊改善微循环,严重出血时需手术清除血肿。
4、视力障碍
突发单眼或双眼视物模糊、视野缺损或复视,提示枕叶或脑干血管病变。颈动脉斑块脱落栓塞后循环动脉时,可能造成短暂黑蒙。需进行血管造影检查,必要时使用氯吡格雷片抗血小板聚集,配合银杏叶提取物注射液改善血流。
5、意识障碍
从嗜睡到昏迷不同程度的神志改变,常见于大面积脑梗死或蛛网膜下腔出血。颅内压急剧升高可能引发脑疝,需紧急使用呋塞米注射液脱水,维持呼吸道通畅,严重者需去骨瓣减压手术。
脑中风患者急性期过后需长期控制血压、血糖和血脂,每日监测生命体征。饮食选择低盐低脂食物如燕麦、深海鱼,避免腌制食品。康复期在专业指导下进行肢体功能训练,如床边坐起、握力球锻炼等。家属应学习识别复发征兆,随身携带急救卡片写明病史和用药信息。