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服用艾司唑仑后仍失眠可能与药物耐受性、用药时间不当、焦虑未缓解、其他疾病干扰等因素有关。
1、药物耐受性:长期使用艾司唑仑可能导致受体敏感性下降,需在医生指导下调整剂量或更换其他镇静药物如右佐匹克隆、唑吡坦。
2、用药时间不当:服药与就寝时间间隔过短或过长影响药效发挥,建议固定睡前30分钟服药,配合放松训练改善睡眠节律。
3、焦虑未缓解:原发性焦虑障碍会抵消药物作用,需联合心理治疗或帕罗西汀等抗焦虑药物,表现为持续紧张伴心悸出汗。
4、疾病干扰:甲状腺功能亢进、不宁腿综合征等疾病会导致失眠加重,需排查病因并针对性治疗,通常伴随代谢亢进或肢体不适。
建议记录睡眠日记帮助医生评估,避免自行增减药量,日间适当运动有助于夜间睡眠质量提升。