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牙疼到头痛怎样治疗

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牙疼到头痛怎样治疗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

牙疼到头痛可能由龋齿、牙髓炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱等疾病引起,可通过药物治疗、根管治疗、神经阻滞、物理治疗等方式缓解。

1. 龋齿

龋齿导致牙神经暴露引发放射性头痛,需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,疼痛急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片。

2. 牙髓炎

炎症扩散刺激三叉神经分支引发牵涉痛,急性期需开髓减压配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片、洛索洛芬钠片控制感染,后期需根管治疗清除坏死组织。

3. 三叉神经痛

血管压迫或炎症刺激导致神经异常放电,表现为刀割样头痛,可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊调节神经传导,顽固性疼痛需行微血管减压术。

4. 颞下颌关节紊乱

咬合异常或肌肉痉挛引发关节区放射痛,采用热敷、颌垫等物理治疗,配合氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片、艾司唑仑片缓解肌肉紧张。

避免咀嚼硬物及单侧咬合,每日用温盐水漱口3-4次,若头痛持续超过48小时或伴发热需立即就诊口腔颌面外科。

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小孩间歇性头痛可能由遗传因素、睡眠不足、用眼过度、鼻窦炎等原因引起,可通过调整作息、减少电子屏幕使用、药物治疗等方式缓解。

1、遗传因素:

家族性偏头痛可能通过基因遗传给孩子,表现为搏动性头痛伴畏光。建议家长记录发作诱因,医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或赛庚啶片等药物。

2、睡眠不足:

学龄期儿童每日睡眠不足9小时易引发紧张性头痛。家长需固定就寝时间,创造安静睡眠环境,通常无须用药即可改善。

3、用眼过度:

长时间使用电子设备导致视疲劳时,可能出现前额胀痛。家长应限制屏幕时间,每20分钟远眺6米外景物20秒,必要时使用人工泪液缓解干眼。

4、鼻窦炎:

鼻塞脓涕伴随晨起面颊胀痛,可能与细菌感染有关。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、生理盐水鼻腔冲洗或桉柠蒎肠溶软胶囊等治疗方案。

头痛发作时可冷敷前额,保持室内光线柔和,若伴随呕吐、发热或持续超过2小时应及时就医排查颅内病变。

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