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小儿重症肺炎的治疗原则主要包括抗感染治疗、氧疗支持、液体管理、并发症防治及营养支持。重症肺炎多由细菌、病毒或混合感染引起，需根据病原学检查结果针对性用药，同时密切监测呼吸循环功能，必要时给予机械通气。
1、抗感染治疗
细菌感染可选用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等广谱抗生素，病毒感染需使用奥司他韦颗粒等抗病毒药物。用药前应采集痰液或血液进行病原体培养和药敏试验，治疗过程中需定期评估疗效，避免耐药性产生。支原体感染可选用阿奇霉素干混悬剂。
2、氧疗支持
当血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管或面罩吸氧，严重低氧血症者需采用高流量氧疗或无创通气。出现呼吸衰竭时应及时气管插管行机械通气，参数设置需根据血气分析结果调整。氧疗期间需持续监测心率、呼吸频率及血氧变化。
3、液体管理
重症肺炎患儿易出现脱水或液体超负荷，需精确计算每日液体出入量。静脉补液应选择0.9%氯化钠注射液等晶体液，速度控制在3-5ml/kg/h。合并心力衰竭时需限制液体量，必要时使用呋塞米注射液利尿。
4、并发症防治
脓胸患儿需行胸腔闭式引流术，化脓性心包炎需心包穿刺引流。出现感染性休克时需快速液体复苏，并静脉注射盐酸多巴胺注射液维持血压。对持续高热者可予布洛芬混悬液退热，惊厥发作时用地西泮注射液止痉。
5、营养支持
急性期可给予肠内营养粉剂通过鼻胃管喂养，热卡需求按50-70kcal/kg/d计算。恢复期逐步过渡至高蛋白流质饮食，补充维生素AD滴剂促进修复。严重营养不良者需输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。
治疗期间需保持病房空气流通，定期翻身拍背促进排痰。家长应记录患儿体温、饮水量及尿量变化，观察有无烦躁或嗜睡等神经系统症状。出院后需避免接触呼吸道感染患者，按时接种肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗，定期复查胸片评估肺部病灶吸收情况。饮食上多补充瘦肉、鸡蛋等优质蛋白，适量食用雪梨、百合等润肺食材。
宝宝缺铁性贫血可能导致生长发育迟缓、免疫力下降、认知功能障碍、异食癖等后果。
1、生长发育迟缓铁元素参与血红蛋白合成，长期缺铁会导致组织供氧不足，影响骨骼和肌肉发育，建议家长定期监测身高体重指标。
2、免疫力下降缺铁会削弱中性粒细胞和T淋巴细胞功能，增加呼吸道、消化道感染概率，家长需注意预防交叉感染。
3、认知功能障碍大脑海马体对铁缺乏敏感，可能导致注意力不集中、学习能力滞后，家长应关注婴幼儿行为发育里程碑。
4、异食癖严重缺铁可能引发啃食泥土、冰块等异常进食行为，家长发现异常需及时就医检测血清铁蛋白水平。
建议家长在医生指导下合理补充铁剂，同时通过添加强化米粉、红肉等富含铁食物进行膳食调理，定期复查血常规。
