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胃结核需不需要手术

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胃结核需不需要手术

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
结核药物治疗抗结核药物对大多数胃结核患者疗效良好。常用的治疗方案为异烟肼300mg加利福平600mg,1次/d,口服,共9个月。亦可前2个月每天服1次,后7个月改为每周服2~3次。对耐药者可加用吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇。对轻症患者可选用异烟肼加乙胺丁醇治疗18~24个月,前2个月可加用链霉素。如果很情况严重,那么必须必须采取手术治疗,胃结核可以分为轻微和严重。胃结核是人体各器官结核感染中最罕见的一种,临床表现太相同,有的没有症状,有的只头轻轻得到疼痛,有的类似炎症溃疡。如果能够术前确诊则可以进行抗结核治疗,但是一般会采取手术治疗,根据病情选择行胃部分切除或是保守治疗

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推荐 有利于便秘的动作

有利于缓解便秘的动作主要有提肛运动、腹部按摩、深蹲、猫牛式、仰卧抱膝等。这些动作通过刺激肠道蠕动、增强腹肌力量或调整腹腔压力来改善排便功能。

1、提肛运动

提肛运动通过有规律地收缩和放松肛门括约肌,促进直肠末端血液循环,增强盆底肌群力量。该动作适合久坐人群,可于坐位或站立位进行,每次收缩保持5秒后放松,重复10次为一组。长期坚持有助于改善因盆底肌松弛导致的排便无力,但对严重器质性便秘效果有限。

2、腹部按摩

顺时针腹部按摩能模拟结肠走向,直接刺激升结肠、横结肠和降结肠的蠕动。按摩时手掌贴腹,以肚脐为中心画圈,力度以可触及肠管蠕动为宜。建议在晨起空腹或餐后2小时进行,每次持续5分钟。该动作对功能性便秘、老年性肠动力不足尤为有效,但肠梗阻患者禁用。

3、深蹲

深蹲动作通过改变直肠肛门角度,模拟自然排便体位,同时增强腹压辅助排便。下蹲时保持脚跟贴地、脊柱直立,维持30秒后缓慢起身。该体位可使直肠与肛管夹角增大,减少排便阻力,特别适合出口梗阻型便秘患者,但膝关节损伤者需谨慎。

4、猫牛式

瑜伽猫牛式通过脊柱的屈伸运动刺激自主神经,调节肠道蠕动节律。吸气时塌腰抬头,呼气时拱背低头,配合呼吸完成10个循环。该动作能缓解因精神紧张导致的肠易激综合征型便秘,同时改善胸腰椎活动度,但严重椎间盘突出患者需避免过度伸展。

5、仰卧抱膝

仰卧抱膝通过压迫腹部增加结肠内压,同时拉伸腰骶部肌肉。平躺时双膝屈曲贴胸,双手环抱小腿,保持1分钟后放松。该体位可促进乙状结肠排空,对慢传输型便秘有辅助作用,但饭后1小时内不宜进行,避免引发胃食管反流。

建议将上述动作组合练习,晨起空腹时先进行腹部按摩,再配合深蹲或仰卧抱膝;日常工作中每小时穿插提肛运动;睡前可练习猫牛式放松。同时需保证每日饮水1500毫升以上,增加蔬菜水果摄入,建立固定排便时间。若便秘持续超过2周或伴随腹痛、便血等症状,应及时就医排除肠息肉、甲状腺功能减退等器质性疾病。

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