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结石0.8需要手术吗

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结石0.8需要手术吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

直径0.8厘米的结石多数情况下无须手术。结石处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。

1、药物排石:

适用于表面光滑且位于输尿管下段的结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出。

2、体外冲击波碎石:

针对肾盂或输尿管上段结石,通过体外冲击波将结石粉碎,需配合药物辅助排石,可能出现血尿等短期副作用。

3、输尿管镜取石:

适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后需留置双J管2-4周。

4、经皮肾镜取石:

用于较大肾结石或鹿角形结石,需建立经皮肾通道碎石取石,术后可能出现出血、感染等并发症。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需及时就医。

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