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治疗心梗可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、药物治疗等方式干预。心梗通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、斑块破裂等原因引起。
1、溶栓治疗适用于发病早期患者,通过静脉注射尿激酶、阿替普酶等药物溶解血栓,需在发病12小时内进行,可能伴随出血风险。
2、介入治疗经皮冠状动脉介入术是首选方法,通过球囊扩张和支架植入恢复血流,可能与血管解剖复杂、多支病变等因素有关,通常表现为胸痛缓解、心电图改善。
3、搭桥手术针对多支血管严重病变患者,取自体血管建立旁路通道,可能与左主干病变、糖尿病等因素有关,需开胸并在体外循环下进行。
4、药物辅助阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,阿托伐他汀调脂,美托洛尔控制心率,需长期服用预防再梗,可能出现胃肠道反应或肝功能异常。
心梗后需低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练,严格戒烟限酒,定期复查血脂血糖血压等指标。