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怀疑高血压需要做的检查主要有血压测量、血液检查、尿液检查、心电图检查。
1、血压测量通过诊室血压测量或24小时动态血压监测确诊高血压,动态血压监测可排除白大衣高血压。
2、血液检查包括血常规、血糖、血脂、肾功能等指标,评估是否存在高血糖、高血脂等代谢异常。
3、尿液检查尿常规和尿微量白蛋白检测有助于判断是否存在肾脏损害,肾脏疾病既是高血压病因也是靶器官损害表现。
4、心电图检查心电图可发现左心室肥厚等高血压性心脏病表现,必要时需进行心脏超声检查评估心脏结构和功能。
确诊高血压后建议定期监测血压变化,低盐饮食并控制体重,根据医生建议进行生活方式干预或药物治疗。
老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。
1、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。
2、药物治疗常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。
建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。