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冠心病与高血压是否有关系

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冠心病与高血压是否有关系

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

冠心病与高血压有密切关系。高血压是冠心病的主要危险因素之一,长期血压升高会加速动脉粥样硬化进程,导致冠状动脉狭窄或堵塞,其他关联因素还包括血脂异常、糖尿病和吸烟。

1、血管损伤:

高血压持续作用于血管内皮,导致血管壁增厚、弹性下降,促进脂质沉积形成斑块,需通过降压药如氨氯地平、缬沙坦控制血压,同时改善饮食结构。

2、心脏负荷加重:

血压升高使心脏射血阻力增大,左心室代偿性肥厚,心肌耗氧量增加,可能诱发心绞痛,建议联合使用美托洛尔等β受体阻滞剂减轻心脏负担。

3、动脉粥样硬化:

高血压合并高血脂时,血管炎症反应加速斑块形成,表现为胸闷、活动后气促,需服用阿托伐他汀调节血脂,必要时行冠脉支架手术。

4、血栓风险:

不稳定的动脉斑块在高压血流冲击下易破裂,诱发血小板聚集形成血栓,突发胸痛时需立即就医,可预防性使用阿司匹林抗凝。

高血压患者应定期监测血压和血脂水平,低盐饮食结合有氧运动可降低冠心病发生概率,已确诊者需严格遵医嘱联合用药。

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