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肾区隐痛可能由肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿、多囊肾病等原因引起,需结合具体症状及检查明确诊断。
1、肾结石尿液浓缩导致晶体沉积形成结石,表现为单侧腰部钝痛或绞痛,可伴有血尿。建议增加饮水量至每日2000毫升以上,药物可选择枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染引起的肾脏炎症,常伴发热和排尿不适。治疗需足量抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾,同时卧床休息。
3、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织所致,多数无症状。直径超过5厘米或有压迫症状时可考虑超声引导下穿刺硬化治疗。
4、多囊肾病遗传性肾脏结构异常,双侧肾脏多发囊肿伴随高血压。需控制血压在130/80毫米汞柱以下,药物常用缬沙坦、美托洛尔、氨氯地平。
出现持续肾区疼痛应及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查,避免剧烈运动并保持每日1500-2000毫升饮水量。
尿结石的前期症状主要有排尿疼痛、尿频尿急、血尿、腰部隐痛等。
1、排尿疼痛结石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿时灼热感或刀割样疼痛,疼痛多位于会阴或尿道口,排尿后可能持续数分钟。
2、尿频尿急结石位于膀胱三角区或尿道时,会反复刺激膀胱逼尿肌,导致排尿次数明显增多,每次尿量较少,伴有明显尿意急迫感。
3、血尿结石移动划伤泌尿道黏膜时,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,部分患者需显微镜检查才能发现红细胞增多。
4、腰部隐痛肾盂或输尿管上段结石可引起患侧腰部持续性钝痛,活动后可能加重,疼痛可向同侧下腹部放射。
出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。