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肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等药物促进排石,具体效果与结石大小、位置及个体差异有关。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒该药通过碱化尿液溶解尿酸结石,适用于直径小于6毫米的尿酸结石,使用期间需监测尿液酸碱度。
2、坦索罗辛作为α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径5-10毫米的输尿管下段结石排出,可能引起体位性低血压。
3、双氯芬酸钠栓非甾体抗炎药用于缓解排石过程中的肾绞痛,直肠给药可减少胃肠刺激,禁用于活动性消化道溃疡患者。
4、中成药辅助尿石通丸、肾石通颗粒等中成药具有利尿通淋作用,可作为辅助治疗,需配合大量饮水增加尿量。
建议每日饮水2000-3000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测排石情况,直径超过6毫米的结石需考虑体外冲击波碎石等介入治疗。
尿结石的前期症状主要有排尿疼痛、尿频尿急、血尿、腰部隐痛等。
1、排尿疼痛结石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿时灼热感或刀割样疼痛,疼痛多位于会阴或尿道口,排尿后可能持续数分钟。
2、尿频尿急结石位于膀胱三角区或尿道时,会反复刺激膀胱逼尿肌,导致排尿次数明显增多,每次尿量较少,伴有明显尿意急迫感。
3、血尿结石移动划伤泌尿道黏膜时,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,部分患者需显微镜检查才能发现红细胞增多。
4、腰部隐痛肾盂或输尿管上段结石可引起患侧腰部持续性钝痛,活动后可能加重,疼痛可向同侧下腹部放射。
出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。