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输尿管结石疼痛能大量饮水吗

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输尿管结石疼痛能大量饮水吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石疼痛发作时建议适度增加饮水量,但需避免短时间内大量饮水。大量饮水可能加重肾盂压力导致疼痛加剧,正确饮水方式为每小时200-300毫升温水。

1、饮水原则:

急性疼痛期应采用少量多次方式饮水,每日总量控制在2000-2500毫升,避免一次性超过500毫升摄入。

2、水温选择:

建议饮用35-40℃温水,过冷可能诱发输尿管痉挛,过热可能刺激黏膜加重不适。

3、排尿监测:

保持每2-3小时排尿一次,观察尿液颜色及结石排出情况,出现血尿或排尿困难需立即就医。

4、禁忌情况:

合并肾功能不全、严重肾积水或呕吐症状时应限制饮水,需在医生指导下调整补液方案。

疼痛缓解后可尝试跳跃运动帮助结石排出,饮食需限制草酸钙含量高的食物如菠菜、浓茶等,建议及时泌尿外科就诊进行超声定位评估。

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尿结石的前期症状主要有排尿疼痛、尿频尿急、血尿、腰部隐痛等。

1、排尿疼痛

结石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿时灼热感或刀割样疼痛,疼痛多位于会阴或尿道口,排尿后可能持续数分钟。

2、尿频尿急

结石位于膀胱三角区或尿道时,会反复刺激膀胱逼尿肌,导致排尿次数明显增多,每次尿量较少,伴有明显尿意急迫感。

3、血尿

结石移动划伤泌尿道黏膜时,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,部分患者需显微镜检查才能发现红细胞增多。

4、腰部隐痛

肾盂或输尿管上段结石可引起患侧腰部持续性钝痛,活动后可能加重,疼痛可向同侧下腹部放射。

出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。

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