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左肾结石3毫米通常无须手术。肾结石处理方式主要有保守治疗、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守治疗3毫米结石多可通过增加饮水量、适度运动自然排出,每日饮水量建议超过2000毫升。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。
3、体外碎石若结石滞留超过4周或引发肾积水,可考虑体外冲击波碎石术,该技术适用于5-20毫米的肾结石。
4、输尿管镜术对于合并感染或保守治疗无效者,可采用输尿管镜钬激光碎石术,该方式适合输尿管中下段结石。
建议定期复查超声监测结石位置变化,避免高草酸饮食并保持每日尿量在2000毫升以上。
尿结石的前期症状主要有排尿疼痛、尿频尿急、血尿、腰部隐痛等。
1、排尿疼痛结石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿时灼热感或刀割样疼痛,疼痛多位于会阴或尿道口,排尿后可能持续数分钟。
2、尿频尿急结石位于膀胱三角区或尿道时,会反复刺激膀胱逼尿肌,导致排尿次数明显增多,每次尿量较少,伴有明显尿意急迫感。
3、血尿结石移动划伤泌尿道黏膜时,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,部分患者需显微镜检查才能发现红细胞增多。
4、腰部隐痛肾盂或输尿管上段结石可引起患侧腰部持续性钝痛,活动后可能加重,疼痛可向同侧下腹部放射。
出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。