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清鼻涕变脓鼻涕是好转还是严重了

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清鼻涕变脓鼻涕是好转还是严重了

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

清鼻涕变脓鼻涕通常提示病情进展,可能由病毒性感冒继发细菌感染、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎合并感染、慢性鼻炎急性发作等原因引起。

1. 病毒性感冒

初期清涕多为病毒感染,若3-5天后转为黄脓涕,可能合并细菌感染。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治疗。

2. 急性鼻窦炎

脓涕伴随头痛或面部胀痛提示鼻窦炎,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关。需鼻内镜确诊,常用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊配合抗生素。

3. 过敏性鼻炎

过敏原持续刺激导致黏膜损伤后继发感染,表现为清涕转脓涕。建议家长每日用生理盐水冲洗鼻腔,遵医嘱使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂。

4. 慢性鼻炎

长期炎症使纤毛功能受损,分泌物滞留引发感染。需避免接触冷空气及粉尘,可短期使用呋麻滴鼻液改善通气,配合桃金娘油肠溶胶囊促排脓。

出现脓性鼻涕持续超过1周或伴随发热、头痛时,建议尽早就医明确感染病原体,日常保持室内湿度,避免用力擤鼻导致中耳炎。

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糖酸莫米松鼻喷雾剂主要用于治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症性疾病,具有抗炎、抗过敏及减轻鼻黏膜水肿的作用。

1、抗炎作用

糖酸莫米松通过抑制炎症介质的释放,减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。

2、抗过敏作用

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3、减轻水肿

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使用糖酸莫米松鼻喷雾剂需严格遵医嘱,避免长期连续使用,用药期间注意保持鼻腔清洁卫生。

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