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老年糖尿病治疗需兼顾血糖控制与并发症预防，特点主要有个体化用药、简化治疗方案、侧重低血糖预防、多学科协作管理。
1、个体化用药老年患者肝肾功能减退，需选择低风险降糖药如二甲双胍缓释片、格列美脲、西格列汀，避免磺脲类药物过量导致低血糖。
2、简化方案优先使用每日一次的长效制剂如甘精胰岛素，减少用药频次；合并用药不超过3种，提高治疗依从性。
3、预防低血糖血糖控制目标放宽至空腹7-8mmol/L，餐后10-12mmol/L；避免使用强效降糖药如格列本脲，随身携带葡萄糖片应急。
4、多学科管理联合营养师制定高蛋白糖尿病膳食，康复师指导抗阻运动，定期筛查视网膜病变和周围神经病变等并发症。
老年糖尿病患者建议每周监测3次血糖，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，遵医嘱调整胰岛素剂量，避免空腹运动。
糖尿病患者可以适量食用木糖醇饼干，木糖醇饼干主要成分为木糖醇，升糖指数较低，但需注意控制摄入量，避免过量食用。
1、升糖指数低木糖醇的升糖指数仅为7，远低于蔗糖的65，对血糖影响较小，适合糖尿病患者作为代糖食品。
2、热量较低木糖醇的热量比蔗糖低40%，适量食用不会导致热量摄入过多，有助于控制体重。
3、注意成分需查看饼干配料表，避免选择含有小麦粉、白砂糖等其他升糖成分的产品。
4、控制用量过量食用可能引起胃肠不适，建议每日摄入量不超过50克，并计入全天碳水化合物总量。
糖尿病患者选择零食时，建议优先考虑无糖食品，同时定期监测血糖变化，保持均衡饮食。
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