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尿结石引起恶心呕吐通常与结石阻塞尿路、刺激神经反射或继发感染有关。尿结石可能导致肾盂内压力升高、输尿管痉挛或泌尿系统感染,这些情况会通过内脏神经反射引发恶心呕吐症状。
尿结石阻塞输尿管时,尿液无法顺利排出,导致肾盂内压力急剧升高。这种压力变化会刺激肾脏和输尿管的内脏神经,神经信号传递至呕吐中枢后引发恶心呕吐。同时输尿管平滑肌因结石刺激发生痉挛性收缩,疼痛信号通过神经传导可能加重胃肠道反应。部分患者还会因结石摩擦尿路黏膜导致局部炎症,炎性介质释放进一步激活神经反射通路。
当尿结石合并泌尿系统感染时,细菌产生的毒素可直接刺激胃肠黏膜。感染引发的全身炎症反应会干扰自主神经功能,此时恶心呕吐常伴随发热、寒战等全身症状。某些特殊类型的尿结石如尿酸结石在酸性尿液中形成时,代谢异常可能同时影响消化系统功能。
建议尿结石患者出现恶心呕吐时及时就医检查,通过超声或CT明确结石位置大小。日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,减少高草酸食物摄入,避免久坐憋尿等行为。急性发作期可采用热敷缓解痉挛疼痛,但须在医生指导下使用解痉止痛药物,不可自行服用止吐药掩盖症状。