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输卵管通而不畅可能增加宫外孕概率。宫外孕常见诱因包括输卵管炎症、既往宫外孕史、输卵管手术史、子宫内膜异位症。
1、输卵管炎症慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄，受精卵运输受阻。表现为下腹隐痛、异常阴道流血，需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素联合甲硝唑。
2、既往宫外孕史曾发生宫外孕者输卵管功能受损概率较高。建议孕前输卵管造影评估，确诊后可行腹腔镜输卵管整形术。
3、输卵管手术史输卵管结扎复通术等操作可能形成瘢痕狭窄。术后出现停经伴腹痛需警惕，治疗可选择甲氨蝶呤或输卵管切除术。
4、子宫内膜异位症异位病灶导致输卵管扭曲变形。典型症状为进行性痛经，可服用孕三烯酮或进行保守性手术。
计划妊娠前建议完善输卵管通畅度检查，孕期出现腹痛及阴道流血应及时就医排查宫外孕。
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