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乳腺术中病理是非典型增生

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乳腺术中病理是非典型增生

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

乳腺术中病理提示非典型增生属于癌前病变,可能由激素水平异常、乳腺慢性炎症、基因突变、放射线暴露等因素引起,需通过扩大切除、内分泌治疗、定期随访等方式干预。

1、激素水平异常

长期雌激素水平过高可能刺激乳腺导管上皮异常增生,表现为月经周期紊乱或绝经后激素替代治疗史,建议通过调整生活方式和药物降低雌激素水平。

2、乳腺慢性炎症

反复乳腺炎可能导致局部组织修复异常,常伴随乳头溢液或压痛,需抗感染治疗并消除炎症诱因如导管扩张。

3、基因突变

BRCA1/2等基因突变可导致细胞增殖调控失常,多伴有家族乳腺癌病史,需进行基因检测并考虑预防性药物治疗。

4、放射线暴露

胸部放射治疗史可能损伤乳腺细胞DNA,通常存在明确放疗史,需密切随访并联合影像学检查监测。

确诊后应每6个月进行乳腺超声联合钼靶检查,限制高脂肪饮食,避免使用含雌激素的保健品,必要时可遵医嘱使用他莫昔芬等药物预防癌变。

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