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胃炎要怎么治疗好

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胃炎要怎么治疗好

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃炎可通过饮食调节、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。

1、饮食调节

避免辛辣刺激食物,选择易消化食物,少食多餐,减少胃酸分泌。急性期可进食米汤、藕粉等流质饮食。

2、药物治疗

幽门螺杆菌感染可使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。胃酸过多可选用雷贝拉唑、铝碳酸镁、法莫替丁等抑酸护胃药物。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君子汤,肝胃不和型可用柴胡疏肝散。针灸取穴中脘、足三里等穴位。

4、手术治疗

严重出血或穿孔需急诊手术,慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生可考虑胃部分切除术。

胃炎患者应戒烟限酒,保持规律作息,避免精神紧张,定期复查胃镜监测病情变化。

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胃酸过多主要表现为烧心、反酸、上腹部疼痛三大症状,按症状发展程度排序为早期烧灼感、进展期反流、终末期黏膜损伤性疼痛。

1、烧心:

胸骨后烧灼感是典型早期表现,与食管黏膜受胃酸刺激有关,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。

2、反酸:

胃内容物反流至口腔的酸苦感,伴随咽喉不适,可能与贲门松弛或胃排空延迟有关,建议避免饱餐后平卧,需医生评估是否需促胃肠动力药。

3、上腹痛:

中上腹隐痛或刺痛提示胃黏膜可能受损,常见于胃炎或溃疡,需胃镜明确诊断,禁用非甾体抗炎药,推荐硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。

日常需避免高脂辛辣饮食,发作期间选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸,若症状每周发作超过两次建议消化内科就诊。

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