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牙髓炎发作时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿莫西林、甲硝唑等药物缓解症状。牙髓炎多由龋齿、牙外伤等因素引发，需及时就医进行根管治疗等专业处理。
1、止痛药布洛芬或对乙酰氨基酚可短期缓解疼痛，适用于炎症急性期，但无法消除感染源，需配合抗生素使用。
2、抗生素阿莫西林能抑制细菌繁殖，甲硝唑针对厌氧菌感染，两者常联合使用控制牙髓化脓性炎症，须完成全程用药。
3、局部用药丁香油酚棉球可暂时安抚暴露牙髓，樟脑酚溶液用于根管消毒，均需由牙医专业操作，不可自行使用。
4、辅助药物双氯芬酸钠凝胶可外敷面部消肿，地塞米松片剂在严重炎症时短期使用，需严格遵循医嘱避免副作用。
药物治疗仅为过渡措施，出现夜间痛、冷热刺激痛加剧时需立即就诊，日常保持口腔清洁并定期检查牙齿。
牙疼时是否拔牙需根据具体病因决定，急性炎症期通常不建议立即拔牙。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起，需先控制感染再评估拔牙指征。
1. 急性炎症期牙龈红肿化脓时拔牙可能扩散感染，需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物消炎镇痛，待炎症消退后再由口腔外科医生评估。
2. 牙髓炎发作活髓牙剧烈疼痛时直接拔除可能加重创伤，建议先行开髓引流缓解压力，配合根管治疗保留患牙，无效者再考虑拔除。
3. 全身性疾病高血压、糖尿病患者疼痛期拔牙风险增高，需监测血压血糖稳定后，在心电监护下由经验丰富的医生操作。
4. 智齿阻生冠周炎急性期禁忌拔牙，需局部冲洗上药，炎症控制后拍摄曲面断层片评估阻生程度，选择微创拔牙或择期手术。
出现牙疼应及时到口腔科检查，避免自行服用止痛药掩盖病情，治疗期间保持口腔清洁，用温盐水漱口缓解不适。
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