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痛风能彻底痊愈吗

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痛风能彻底痊愈吗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风多数情况下无法彻底痊愈,但可通过长期规范管理控制症状。痛风治疗主要包括药物控制、饮食调整、生活方式干预、急性期处理等方式。

1、药物控制

降尿酸药物如别嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄,需遵医嘱长期使用以维持血尿酸达标。

2、饮食调整

限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入,每日饮水超过2000毫升帮助尿酸排泄。

3、生活方式干预

控制体重,避免剧烈运动诱发关节损伤,戒烟限酒,规律作息有助于减少痛风发作频率。

4、急性期处理

急性发作时可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解疼痛,发作期间需抬高患肢并避免关节负重。

建议痛风患者定期监测血尿酸水平,出现关节肿痛加重时及时就医,长期坚持治疗可有效预防痛风石形成和关节损害。

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痛风患者在静止状态下也可能出现关节疼痛,疼痛程度与尿酸结晶沉积、炎症反应、关节损伤、疾病分期等因素有关。

1、尿酸结晶沉积

尿酸钠结晶在关节腔内持续刺激滑膜,即使未活动也会引发疼痛,需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等控制血尿酸水平。

2、炎症反应

痛风急性期白细胞吞噬尿酸结晶释放炎性介质,导致静息痛,可遵医嘱使用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松等抗炎药物。

3、关节损伤

长期痛风石沉积会造成关节结构破坏,形成慢性疼痛,需通过关节镜清理术或尿酸氧化酶治疗。

4、疾病分期

急性发作期静止疼痛明显,间歇期可能缓解,慢性期则持续隐痛,需根据分期制定个体化治疗方案。

建议痛风患者避免高嘌呤饮食,保持每日饮水量超过2000毫升,急性期抬高患肢减少关节压力。

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