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严重结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。结石形成可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素等有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、体外冲击波碎石：适用于肾结石或输尿管上段结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，需配合药物排石治疗。
2、输尿管镜碎石：经尿道置入内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于输尿管中下段结石，术后需留置双J管。
3、经皮肾镜取石：在腰部建立通道直达肾脏，适用于体积较大的肾结石或鹿角形结石，需全身麻醉且住院观察。
4、开放手术：仅用于合并严重解剖畸形或多次微创手术失败者，通过手术切口直接取出结石，创伤较大恢复期长。
术后应每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
输尿管结石可能由饮水量不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入过少导致尿液浓缩，矿物质易结晶沉积。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、饮食结构失衡高草酸、高嘌呤或高盐饮食会增加结石风险。需减少菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入，增加低脂乳制品补充钙质。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。需遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、尿路梗阻可能与前列腺增生、输尿管狭窄等因素有关，常出现排尿困难、肾绞痛等症状。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。
保持规律运动有助于预防结石复发，建议每日进行30分钟有氧运动，同时定期复查泌尿系统超声。
