健康知道
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腰痛一般不会引起发烧，腰痛伴随发烧可能与泌尿系统感染、脊柱结核、肾盂肾炎、腰椎脓肿等疾病有关。
1、泌尿系统感染细菌侵入尿道或膀胱可能引发腰痛和低烧，治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加水分摄入。
2、脊柱结核结核杆菌侵袭脊柱会导致持续性腰痛和午后低热，需联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物，严重者需要手术清创。
3、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏时出现腰部绞痛和高热，急性期需静脉注射哌拉西林他唑巴坦，慢性期可口服磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎脓肿椎间隙化脓性感染引发剧烈腰痛伴弛张热，早期使用万古霉素联合头孢曲松，形成脓腔后需穿刺引流。
出现腰痛合并发烧应及时就医检查血常规、尿常规和影像学，治疗期间避免腰部受力，发热时可配合物理降温。
儿童反复发热五天可能由病毒性感冒、细菌性扁桃体炎、肺炎链球菌感染或川崎病引起，建议家长及时监测体温并就医排查病因。
1. 病毒性感冒家长需注意孩子有无鼻塞、咳嗽等表现，可物理降温并补充水分。病毒感染多为自限性，必要时医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒。
2. 细菌性扁桃体炎伴随咽痛、扁桃体化脓时需血常规检查。医生可能根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
3. 肺炎链球菌感染出现呼吸急促、肺部湿啰音需胸片确认。治疗需静脉注射头孢曲松钠、口服阿莫西林克拉维酸钾或雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
4. 川崎病持续发热伴草莓舌、皮疹需心脏超声排查。需住院静脉注射丙种球蛋白，配合阿司匹林肠溶片及双嘧达莫片抗凝治疗。
家长应记录发热规律，避免过度包裹衣物，可适量给予米汤、苹果泥等易消化食物，若出现嗜睡或抽搐需立即急诊。
