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小孩持续性发烧可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、川崎病等原因引起,可通过物理降温、抗生素治疗、免疫调节、对症支持等方式缓解。
1、病毒感染:呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是常见诱因,表现为反复低热伴咳嗽流涕。建议家长保持室内通风,使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒控制体温。
2、细菌感染:中耳炎或肺炎链球菌感染可能导致高热不退,常伴随局部红肿疼痛。家长需及时就医,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素。
3、免疫反应异常:疫苗接种后或幼年特发性关节炎等疾病会引起持续发热。建议家长记录体温变化曲线,配合使用双氯芬酸钠栓、萘普生口服溶液或泼尼松片等抗炎药物。
4、川崎病:这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童,特征为持续高热伴草莓舌。需住院接受静脉注射免疫球蛋白治疗,配合阿司匹林肠溶片、潘生丁片或甲泼尼龙注射液控制炎症。
家长应每日监测患儿体温变化,补充适量水分,选择清淡易消化的米粥、蒸蛋等食物,发热期间避免剧烈活动,若72小时内体温未降至38度以下须立即复诊。
鹅口疮(口腔白色念珠菌病)可通过局部抗真菌治疗、口腔清洁护理、调整喂养方式、增强免疫力等方式改善。该病通常由念珠菌感染、免疫力低下、口腔卫生不良、抗生素滥用等原因引起。
1、局部抗真菌治疗遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂抹患处,或口服氟康唑颗粒,严重时可配合克霉唑口腔贴片。念珠菌感染可能与奶具消毒不彻底有关,表现为口腔黏膜白色伪膜。
2、口腔清洁护理家长需用无菌纱布蘸取碳酸氢钠溶液轻柔清洁患儿口腔,每日重复进行。口腔卫生不良易导致菌群失衡,可能出现拒食、哭闹等症状。
3、调整喂养方式建议家长煮沸消毒奶瓶奶嘴,哺乳前清洁乳头。长期奶渍残留可能诱发感染,常伴随舌苔增厚表现。
4、增强免疫力适当补充维生素AD滴剂,保证充足睡眠。免疫功能低下患儿易复发,可能合并肛周念珠菌病。
治疗期间避免进食过烫食物,哺乳后喂少量温水清洁口腔,若伪膜扩散至咽喉需及时复诊。