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牙龈萎缩是否需要拔牙需根据牙齿松动程度决定，若牙齿稳固不建议拔除，严重松动时拔牙可能引发邻牙移位、咀嚼功能下降、牙槽骨吸收加速等后果。牙龈萎缩多由牙周炎、刷牙方式不当、遗传因素等引起，需针对性治疗而非盲目拔牙。
牙齿稳固时强行拔除可能破坏牙周组织稳定性，导致相邻牙齿向缺牙间隙倾斜，增加食物嵌塞和龋齿风险。牙槽骨失去牙齿的生理刺激后会逐渐萎缩，影响后期种植牙或义齿修复效果。长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱，出现关节弹响或疼痛症状。部分患者拔牙后可能出现干槽症，表现为剧烈疼痛和口腔异味，需进行清创处理。
对于三度松动的患牙，保留可能加重牙周感染并影响邻牙健康，此时拔牙能阻止炎症扩散。但需在拔牙后3-6个月内进行修复，避免牙槽嵴过度吸收。伴有严重牙周脓肿或根尖病变的患牙，拔除后需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染，使用复方氯己定含漱液维护口腔卫生。
日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期进行牙周刮治清除菌斑。缺牙患者可考虑种植体周围使用骨粉填充延缓骨吸收，修复后避免啃咬硬物。建议每半年进行口腔检查，通过牙周探诊和X线片监测牙槽骨状况，早期发现异常及时干预。
