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腰椎轻度退变什么意思

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腰椎轻度退变什么意思

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
如果病人发生腰椎轻度退变后,同时出现一系列神经压迫症状,比如病人出现双下肢放射性疼痛,皮肤感觉减退、刺痛、肌肉麻木、无力等现象,就要采取治疗。首先要嘱咐病人硬板床平卧,同时进行腰椎牵引,还可以采用传统的中医手法进行腰部按摩,可以口服神经营养药物,比如可以口服B族维生素或者弥可保、甲钴胺片等。

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屁股重重摔跤后左侧疼痛可能与软组织挫伤、尾骨损伤、髋关节扭伤、腰椎间盘突出或骨盆骨折等因素有关。建议及时就医检查,明确损伤程度后遵医嘱治疗。

1、软组织挫伤

臀部摔伤后皮下组织或肌肉可能因外力冲击出现充血水肿,表现为局部肿胀、按压疼痛及活动受限。急性期可冰敷缓解肿胀,48小时后热敷促进血液循环,避免剧烈运动加重损伤。若伴随皮肤破损需消毒处理,预防感染。

2、尾骨损伤

尾椎骨受到撞击可能导致骨裂或脱位,疼痛集中于臀部正中偏下区域,久坐、排便时症状加重。需通过X线或CT确诊,轻症可通过环形坐垫减压缓解,严重移位需手法复位。避免骑自行车等压迫尾骨的活动。

3、髋关节扭伤

摔倒时髋部过度扭转可能造成关节囊或周围韧带拉伤,表现为腹股沟或臀部外侧疼痛,行走时出现跛行。需限制负重活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂,配合超声波等物理治疗促进修复。

4、腰椎间盘突出

外力冲击可能诱发腰椎间盘向后突出压迫神经,除臀部疼痛外还可放射至下肢,伴随麻木或肌力下降。需通过MRI明确诊断,急性期可卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,严重者需椎间孔镜手术。

5、骨盆骨折

高能量撞击可能导致耻骨、坐骨等骨盆环骨折,疼痛剧烈且无法站立,可能合并尿道或血管损伤。需紧急CT检查,稳定性骨折可骨盆带固定,不稳定性骨折需手术内固定。卧床期间需预防深静脉血栓和压疮。

摔伤后72小时内应避免热敷、按摩或使用活血药物,防止加重出血肿胀。恢复期可适当进行臀桥、侧抬腿等低强度训练增强肌肉稳定性,但需在无痛范围内活动。若疼痛持续超过1周或出现发热、下肢无力等症状,需立即复查排除迟发性损伤。日常注意居家防滑措施,尤其浴室和楼梯处建议铺设防滑垫。

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